Ожог лица никотиновой кислотой что делать
Никотиновая кислота
Первый день после никотиновой кислоты ))) волосы хорошо выглядят ) При нанесении не шипало и не грело ) нанесла одну ампулу . А у вас как ?))
А у меня капелька кислоты скатилась по коже шеи, раствор был теплый, я не почувствовала и, естественно, вовремя не смыла .Кожу так щипало дико и такая краснота была, настоящий ожог.Так что будьте осторожны
А у меня капелька кислоты скатилась по коже шеи, раствор был теплый, я не почувствовала и, естественно, вовремя не смыла .Кожу так щипало дико и такая краснота была, настоящий ожог.Так что будьте осторожны
Чё несёте? Какой ожог? Эту кислоту в мышцу ставят, сожгла бы весь организм. Жжет от притока крови к коже
Чё несёте? Какой ожог? Эту кислоту в мышцу ставят, сожгла бы весь организм. Жжет от притока крови к коже
Может тогда нанесете на кожу и попробуете ?
Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?
автор, а как вы ее наносили, тоже хочу попробовать))
автор, а как вы ее наносили, тоже хочу попробовать))
Наносила как советуют в сети ))))))) помыла волосы, высушила а потом делая проборы наносила пальчиками по чуть чуть ) одну капсулу нанесла, запах чуть есть но выветривается + для меня не противен )) кстати солосы какието приятно рассыпчатые после никотинки ))
Чё несёте? Какой ожог? Эту кислоту в мышцу ставят, сожгла бы весь организм. Жжет от притока крови к коже
Возможно у вас аллергия, лучше не наносите её .
А у меня капелька кислоты скатилась по коже шеи, раствор был теплый, я не почувствовала и, естественно, вовремя не смыла .Кожу так щипало дико и такая краснота была, настоящий ожог.Так что будьте осторожны
Извините) ответила другому человеку ) у вас возможно аллергия на препарат , лучше не пользуйтесь ею, у меня никаких побочных реакций не было, ни покраснения ну может чуть поболела голова но я думаю это больше от того что в офисе сижу ) мало свежего воздуха )
Я курсом в 20 ампул ежедневно втирала в кожу головы никотинку.Волосы отрастают от нее действительно быстрее и блестят .Но после уже ампулы 5,у меня полезли волосы.не так уж сильно,но существенно для меня,т.к несмотря на все мои многочисленные проблемы с волосами,выпадение к ним никогда не относилось(волос 7-10 за мытье и 2-3 волоса после проведения рукой по всей длине).Теперь думаю стоит ли продолжать подобные курсы
Я курсом в 20 ампул ежедневно втирала в кожу головы никотинку.Волосы отрастают от нее действительно быстрее и блестят .Но после уже ампулы 5,у меня полезли волосы.не так уж сильно,но существенно для меня,т.к несмотря на все мои многочисленные проблемы с волосами,выпадение к ним никогда не относилось(волос 7-10 за мытье и 2-3 волоса после проведения рукой по всей длине).Теперь думаю стоит ли продолжать подобные курсы
Есть версия что начинают отрастать новые волосики и выпихивают старые ) не могу сказать если так. У меня выпадения волос нету.
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Главный редактор: Воронова Ю. В.
Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):
Виды, степени и особенности ожогов кислотой, первая помощь
Профессиональная деятельность людей, выполнение бытовых работ предполагает регулярные контакты с химическими веществами, их соединениями. Ряд из них обладает опасными свойствами, может оказывать на человеческий организм негативное, иногда агрессивное действие. Именно к таким химическим соединениям относятся кислоты. Их хранение и использование предполагает неукоснительное соблюдение мер безопасности. Но иногда люди пренебрегают ими или случайно получают ожог кислотой. Вещество способно поражать кожные покровы, глаза, слизистые оболочки и ткани органов пищеварения и дыхания. Первая помощь человеку при ожоге должна быть оказана сразу после получения травмы.
Особенности кислотного ожога
Когда источником поражения кожи и тканей является кислота, происходит процесс коагуляции белка, то есть его свертывание или сгущение. Вещество провоцирует сухой некроз. Развитие этого процесса сопровождается сильной болью и жжением, затем образованием плотного струпа или сухой корочки. Именно она препятствует дальнейшему попаданию кислоты в ткани, их разрушению. Ожоги отличаются поверхностным характером.
Агрессивное воздействие кислот на организм человека не ограничивается местными повреждениями. Некоторые из них, например, азотная или фосфорная, способны вызвать изменения в работе печени и почек.
Степени и классификация
Выделяют 4 степени тяжести кислотных ожогов. Они зависят от таких факторов:
- вид вещества, его агрессивные свойства, концентрация;
- время контакта с химикатом;
- площадь поражения.
Каждой из степеней ожога присущи отличительные признаки, по которым определяют тяжесть полученных травм.
- 1 степень (легкая) — ожог имеет незначительную область поражения. Разрушению подвержены только верхние слои тканей, покровы восстанавливаются за 1—1,5 недели, на месте травмы остаются незначительные рубцы.
- 2 степень (средняя) — кислота проникает глубже, что сопровождается выраженным покраснением и отечностью в месте ожога. На поврежденных тканях могут появляться пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью.
- 3 степень — значительное распространение некротического процесса вглубь тканей; жидкость в волдырях становится мутной, иногда с наличием крови. Человек утрачивает чувствительность в месте ожога. При повреждении органов пищеварения происходит сужение просвета пищевода.
- 4 степень — кроме эпидермиса и дермы, некроз затрагивает подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости. При поражении гортани и пищевода наблюдается их перфорация (появление сквозной раны), на месте ожога формируются рубцы из соединительных тканей.
Симптомы травм в зависимости от вида кислоты
Изменение тканей, формирование струпа, сильные болевые ощущения являются главными симптомами, сопровождающие этот вид ожога.
Проявления могут иметь особый характер, зависимо от вида кислоты:
- Серная (ее раствор используется в стандартном аккумуляторе) — после воздействия место повреждения сначала становится белым, затем заметно желтеет, струп имеет коричневый оттенок.
- Соляная — корочка желто-коричневая, имеет мягкую структуру, после ее отмирания образуется зернистоподобная ткань, иногда она может кровоточить.
- Лимонная (сильно концентрированный раствор) — струп не формируется, место воздействия краснеет и отекает.
- Салициловая — быстро возникает и затем отходит коричневая или розовая (при незначительном поражении) корочка, кожа приобретает отечность, сильно чешется, может кровоточить.
- Азотная — границы струпа четко видны, он имеет светлый цвет (светло-коричневый или желтовато-зеленый).
- Никотиновая — гиперемия кожи, выраженное жжение, зуд.
- Муравьиная — имеется ярко-красная граница зоны поражения, внутри нее ткани сначала бледнеют, затем приобретаю белесый оттенок.
Первая помощь
После попадания кислоты на участки тела или внутрь организма пострадавшему требуется доврачебная первая помощь, которая носит неотложный характер. В большинстве случаев необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Первое, что нужно сделать — прекратить воздействие вещества на покровы. Для этого необходимо защитить руки, снять одежду, пропитанную кислотой, с пострадавшего. Его кожу следует тщательно промыть от остатков вещества проточной водой. Длительность процедуры должна составлять не менее четверти часа, ее нельзя прекращать, если пострадавший жалуется на жжение.
Необходимо приготовить раствор щелочи, который используют для нейтрализации кислоты и ее агрессивных свойств. Можно применять:
Если поврежден пищевод, больного заставляют пить воду или слабый содовый раствор в больших количествах. В случае попадания кислоты в глаза, необходимо промывать их водой, раствором соды или молоком.
Во всех случаях запрещено использовать гигиенические салфетки, лосьоны, лекарства.
Когда и к какому врачу обращаться
Срочной госпитализации в стационар подлежат пострадавшие с обширными повреждениями тканей, если кислота попала в пищеварительные системы или глаза. Изменение сознания, сильные боли, затруднение дыхания являются основанием для оказания неотложной помощи.
Чаще последствия кислотных поражений лечат врачи-хирурги. В больших городах имеются ожоговые центры. Если пациента госпитализируют в такую клинику, оказывать ему помощь будет комбустиолог — врач ожоговой медицины. Качественно лечить последствия ожога и оставшиеся рубцы предлагают в косметологических клиниках.
Терапия
Пострадавшему от воздействия кислоты требуется длительное лечение. Традиционная медицина использует:
- медикаментозную терапию с применением внутренних и наружных противоожоговых препаратов;
- электрофорез;
- ультразвуковое и УФ-облучение;
- лечебный сон.
Возможно хирургическое вмешательство — больному производят пересадку кожи. Дополняют традиционные процедуры народными средствами.
Медикаменты
Для снятия болезненных симптомов назначают таблетки:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Димедрол (иногда вводят внутримышечно);
- Анальгин.
Для восстановления и заживления поврежденных тканей показаны местные средства, ими необходимо обрабатывать проблемную зону. Назначают:
- Серную мазь;
- гель Пантенол;
- Деситин;
- Олазоль;
- Диоксизоль.
Восстановлению организма способствует прием витаминов групп A, B, E, D.
Народные средства
Усилить лечебный эффект можно при помощи рецептов народной медицины.
Компоненты лекарства врач подбирает индивидуально для каждого больного.
Универсальные средства при кислотных ожогах (в течение первых 2 суток мазать травмы нужно каждые полчаса):
- обрабатывать кожу растительным маслом либо медицинским глицерином;
- прикладывать тертую свеклу либо капусту;
- охлаждать кожу водой и присыпать столовой солью;
- мазать сырым взбитым яйцом.
Возможные осложнения и последствия
Главное осложнение после ожога кислотой — некроз тканей на поврежденной области, который приводит к ограничению или полному прекращению ее функций. Для восстановления больного необходимы длительное медикаментозное лечение, проведение операций по пересадке кожи и удалению рубцов.
Каждый человек везде и всегда обязан выполнять простые правила безопасности. Не допустить ожог кислотой проще, чем лечить его последствия.
Виды, степени и особенности ожогов кислотой, первая помощь
Профессиональная деятельность людей, выполнение бытовых работ предполагает регулярные контакты с химическими веществами, их соединениями. Ряд из них обладает опасными свойствами, может оказывать на человеческий организм негативное, иногда агрессивное действие. Именно к таким химическим соединениям относятся кислоты. Их хранение и использование предполагает неукоснительное соблюдение мер безопасности. Но иногда люди пренебрегают ими или случайно получают ожог кислотой. Вещество способно поражать кожные покровы, глаза, слизистые оболочки и ткани органов пищеварения и дыхания. Первая помощь человеку при ожоге должна быть оказана сразу после получения травмы.
Особенности кислотного ожога
Когда источником поражения кожи и тканей является кислота, происходит процесс коагуляции белка, то есть его свертывание или сгущение. Вещество провоцирует сухой некроз. Развитие этого процесса сопровождается сильной болью и жжением, затем образованием плотного струпа или сухой корочки. Именно она препятствует дальнейшему попаданию кислоты в ткани, их разрушению. Ожоги отличаются поверхностным характером.
Агрессивное воздействие кислот на организм человека не ограничивается местными повреждениями. Некоторые из них, например, азотная или фосфорная, способны вызвать изменения в работе печени и почек.
Степени и классификация
Выделяют 4 степени тяжести кислотных ожогов. Они зависят от таких факторов:
- вид вещества, его агрессивные свойства, концентрация;
- время контакта с химикатом;
- площадь поражения.
Каждой из степеней ожога присущи отличительные признаки, по которым определяют тяжесть полученных травм.
- 1 степень (легкая) — ожог имеет незначительную область поражения. Разрушению подвержены только верхние слои тканей, покровы восстанавливаются за 1—1,5 недели, на месте травмы остаются незначительные рубцы.
- 2 степень (средняя) — кислота проникает глубже, что сопровождается выраженным покраснением и отечностью в месте ожога. На поврежденных тканях могут появляться пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью.
- 3 степень — значительное распространение некротического процесса вглубь тканей; жидкость в волдырях становится мутной, иногда с наличием крови. Человек утрачивает чувствительность в месте ожога. При повреждении органов пищеварения происходит сужение просвета пищевода.
- 4 степень — кроме эпидермиса и дермы, некроз затрагивает подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости. При поражении гортани и пищевода наблюдается их перфорация (появление сквозной раны), на месте ожога формируются рубцы из соединительных тканей.
Симптомы травм в зависимости от вида кислоты
Изменение тканей, формирование струпа, сильные болевые ощущения являются главными симптомами, сопровождающие этот вид ожога.
Проявления могут иметь особый характер, зависимо от вида кислоты:
- Серная (ее раствор используется в стандартном аккумуляторе) — после воздействия место повреждения сначала становится белым, затем заметно желтеет, струп имеет коричневый оттенок.
- Соляная — корочка желто-коричневая, имеет мягкую структуру, после ее отмирания образуется зернистоподобная ткань, иногда она может кровоточить.
- Лимонная (сильно концентрированный раствор) — струп не формируется, место воздействия краснеет и отекает.
- Салициловая — быстро возникает и затем отходит коричневая или розовая (при незначительном поражении) корочка, кожа приобретает отечность, сильно чешется, может кровоточить.
- Азотная — границы струпа четко видны, он имеет светлый цвет (светло-коричневый или желтовато-зеленый).
- Никотиновая — гиперемия кожи, выраженное жжение, зуд.
- Муравьиная — имеется ярко-красная граница зоны поражения, внутри нее ткани сначала бледнеют, затем приобретаю белесый оттенок.
Первая помощь
После попадания кислоты на участки тела или внутрь организма пострадавшему требуется доврачебная первая помощь, которая носит неотложный характер. В большинстве случаев необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Первое, что нужно сделать — прекратить воздействие вещества на покровы. Для этого необходимо защитить руки, снять одежду, пропитанную кислотой, с пострадавшего. Его кожу следует тщательно промыть от остатков вещества проточной водой. Длительность процедуры должна составлять не менее четверти часа, ее нельзя прекращать, если пострадавший жалуется на жжение.
Необходимо приготовить раствор щелочи, который используют для нейтрализации кислоты и ее агрессивных свойств. Можно применять:
Если поврежден пищевод, больного заставляют пить воду или слабый содовый раствор в больших количествах. В случае попадания кислоты в глаза, необходимо промывать их водой, раствором соды или молоком.
Во всех случаях запрещено использовать гигиенические салфетки, лосьоны, лекарства.
Когда и к какому врачу обращаться
Срочной госпитализации в стационар подлежат пострадавшие с обширными повреждениями тканей, если кислота попала в пищеварительные системы или глаза. Изменение сознания, сильные боли, затруднение дыхания являются основанием для оказания неотложной помощи.
Чаще последствия кислотных поражений лечат врачи-хирурги. В больших городах имеются ожоговые центры. Если пациента госпитализируют в такую клинику, оказывать ему помощь будет комбустиолог — врач ожоговой медицины. Качественно лечить последствия ожога и оставшиеся рубцы предлагают в косметологических клиниках.
Терапия
Пострадавшему от воздействия кислоты требуется длительное лечение. Традиционная медицина использует:
- медикаментозную терапию с применением внутренних и наружных противоожоговых препаратов;
- электрофорез;
- ультразвуковое и УФ-облучение;
- лечебный сон.
Возможно хирургическое вмешательство — больному производят пересадку кожи. Дополняют традиционные процедуры народными средствами.
Медикаменты
Для снятия болезненных симптомов назначают таблетки:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Димедрол (иногда вводят внутримышечно);
- Анальгин.
Для восстановления и заживления поврежденных тканей показаны местные средства, ими необходимо обрабатывать проблемную зону. Назначают:
- Серную мазь;
- гель Пантенол;
- Деситин;
- Олазоль;
- Диоксизоль.
Восстановлению организма способствует прием витаминов групп A, B, E, D.
Народные средства
Усилить лечебный эффект можно при помощи рецептов народной медицины.
Компоненты лекарства врач подбирает индивидуально для каждого больного.
Универсальные средства при кислотных ожогах (в течение первых 2 суток мазать травмы нужно каждые полчаса):
- обрабатывать кожу растительным маслом либо медицинским глицерином;
- прикладывать тертую свеклу либо капусту;
- охлаждать кожу водой и присыпать столовой солью;
- мазать сырым взбитым яйцом.
Возможные осложнения и последствия
Главное осложнение после ожога кислотой — некроз тканей на поврежденной области, который приводит к ограничению или полному прекращению ее функций. Для восстановления больного необходимы длительное медикаментозное лечение, проведение операций по пересадке кожи и удалению рубцов.
Каждый человек везде и всегда обязан выполнять простые правила безопасности. Не допустить ожог кислотой проще, чем лечить его последствия.
Чем опасна аллергия на никотиновую кислоту?
У никотиновой кислоты, биологическое значение которой для организма было установлено сравнительно недавно, есть множество названий-синонимов. В разных литературных источниках ее упоминают как витамин B3 или PP, ниацин. Изначально использовалась в качестве лекарственного средства для борьбы со страшным заболеванием, возникающим из-за неполноценного рациона пеллагрой. Оно свирепствовало на протяжении столетий во многих странах Европы, Азии и Африки. Несколько позднее было отмечено благоприятное влияние витамина при невритах, патологиях пищеварительной системы, тяжело протекающей беременности. Сегодня ниацин, несмотря на все положительные свойства, назначают с осторожностью у пациента может развиться, помимо побочных эффектов, аллергия на никотиновую кислоту. Она проявляется нарушениями со стороны кожи, слизистых оболочек, респираторных органов.
Причины
Известно, что аллергеном может стать практически любое вещество, и витамины как лекарственные средства вовсе не являются исключением. При поступлении в организм они провоцируют ответ иммунной системы, рассматривающей их как потенциальную угрозу и в связи с этим вырабатывающей антитела особые защитные комплексы. Процесс формирования специфической чувствительности получил название сенсибилизации; в большинстве случаев непереносимость никотиновой кислоты сохраняется в течение всей жизни.
В то же самое время существует немало разновидностей реакций, внешне напоминающих иммунологическую чувствительность, но обусловленных совершенно иными механизмами. Они классифицируются как псевдоаллергические явления, представляют трудности для распознавания качественную диагностику способен провести только квалифицированный врач с помощью специальных тестов.
Следует знать, что симптомы «прилива» покраснение лица, верхней половины тела, быстро проходящее онемение конечностей и головокружение с ощущением пульсации в висках не являются признаками аллергической реакции на никотиновую кислоту.
Это побочные эффекты, которые, хотя и неприятны для пациента, иммунологической основы не имеют и способны пройти самостоятельно после отмены препарата. Иногда картина дополняется пищеварительными расстройствами тошнотой, рвотой, диареей. Они обусловлены передозировкой лекарственного средства.
Вероятность развития аллергии выше у следующих категорий населения:
- Пациенты, ослабленные после перенесенных инфекций или страдающие хроническим грибковым поражением (микозом).
- Приверженцы бесконтрольного самолечения как фармакологическими препаратами, так и средствами на основе трав.
- Больные, получающие нерациональную антибиотикотерапию.
- Лица, постоянно контактирующие с химикатами (например, на рабочем месте).
- Люди со склонностью к аллергическим реакциям, наличием атопического дерматита, бронхиальной астмы, сезонного или круглогодичного ринита.
Принадлежность к группе риска не делает неизбежной чувствительность к никотиновой кислоте, но повышает вероятность ее формирования особенно если человек принимает препарат длительно и/или на фоне других лекарств, даже народных. Никогда нельзя исключать возможность непереносимости, связанной с токсическими компонентами например, если фармакологическое средство некачественное (подделка, просроченное и др.).
Симптомы
Встречаются разные формы проявлений от легких до тяжелых с вовлечением всех систем организма одновременно. Давайте по очереди рассмотрим те варианты, которые наблюдаются наиболее часто.
Кожные (дерматологические) признаки
Характеризуются большим разнообразием симптомов, протекают либо по механизму гиперчувствительности немедленного типа (с быстрым возникновением ярких проявлений) либо в отсроченном виде нарушения отмечаются в период от 6 до 24-48 часов с момента контакта (приема лекарства).
Крапивница
Чаще наблюдается у женщин, весьма распространена как реакция на никотиновую кислоту среди детей любого возраста. Характеризуется:
- покраснением и отеком кожи;
- сильным зудом;
- появлением сыпи в виде волдырей;
- повышением температуры тела.
Лихорадке при крапивнице сопутствует, как правило, общая слабость, головокружение, боль в мышцах и суставах без определенной локализации. Элементы высыпаний имеют красноватый или фарфоровый оттенок, неправильную форму, склонны к слиянию между собой. Возникают на отдельных участках кожи или покрывают все тело целиком (генерализованный тип).
Токсикодермия
Это особый вариант реакции, который характеризуется обширным поражением кожных покровов. Симптомы аллергии на никотиновую кислоту включают:
- Появление сыпи (пятна, узелки, пузырьки, волдыри).
- Зуд, раздражение, покраснение, отек.
- Повышение температуры тела.
Помните, что в отличие от крапивницы, волдыри при которой исчезают бесследно, токсикодермия даже при похожей сыпи сопровождается образованием эрозий и язв это один из ведущих дифференциальных признаков.
Из-за нарушения целостности кожных покровов следует опасаться вторичной инфекции, которая без труда проникает в поврежденные участки. Это приводит к нагноению, появлению болезненности, расширению границ патологического процесса. Кроме того, одной из форм токсикодермии является печально известный синдром Лайелла ему свойственна ярко выраженная интоксикация, лихорадка до 40 °C и некротические изменения кожи и слизистых оболочек, приводящие к отслойке целыми лоскутами.
Респираторные нарушения
Аллергия от никотиновой кислоты проявляется:
- затруднением дыхания, одышкой;
- приступообразным кашлем (сухим или с вязкой мокротой);
- головокружением, потливостью;
- ощущением напряжения в грудной клетке.
Перечисленные симптомы обусловлены развитием спазма в области бронхов. Также возможен отек Квинке, затрагивающий гортань при этом наблюдается одышка в сочетании с нарастающей осиплостью голоса. Все названные нарушения приводят к сужению просвета респираторного тракта и прекращению адекватного снабжения организма кислородом. Иногда присоединяется насморк с выделением жидкого секрета и чиханием, покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением и светобоязнью, отеком век и области под бровями.
Анафилактический шок
С никотиновой кислотой связан крайне редко. Может развиваться молниеносно или начинается с симптомов-«предвестников»:
- общей слабости;
- головной боли;
- озноба;
- крапивницы;
- отека Квинке;
- обильной потливости;
- одышки;
- боли в груди;
- тошноты;
- рвоты;
- диареи;
- лихорадки и др.
Финальный этап развития нарушений коллапс, то есть резкое падение артериального давления. Пациент теряет сознание, и хотя еще в стадии «предвестников» существует немалая угроза для жизни (например, из-за отека Квинке в респираторном тракте), в этот момент она становится максимальной. Из-за нарушения кровообращения времени на оказание помощи очень мало, и без специальных лекарств сделать, по сути, практически ничего нельзя. Больной страдает из-за гипоксии (кислородного голодания), переходит в коматозное состояние и требует немедленного проведения противошоковых мероприятий.
Диагностика
Чтобы проверить, почему возникло ухудшение состояния и связано ли оно с никотиновой кислотой, стоит обратиться на прием к врачу. Помочь пациенту может терапевт (детям педиатр), а также узкий специалист аллерголог.
Сбор анамнеза, осмотр
С этих мероприятий начинается лечение хотя ни один препарат еще не назначен, врач целенаправленно ищет причину нарушений и попутно выясняет обстоятельства, в которых они могли возникнуть. Известно, что в терапии аллергических заболеваний большую роль играет элиминация способ, основанный на прекращении контакта с провоцирующим веществом. В случае с лекарствами он весьма эффективен, однако чтобы применить его, сперва требуется доказать объективность предположений о роли никотиновой кислоты в развитии расстройств самочувствия. Для этого пациента опрашивают, уточняя:
- Страдает ли он (или близкие родственники) бронхиальной астмой или другими патологиями, спровоцированными сенсибилизацией.
- Отмечался ли ранее эпизод крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
- Переносил ли пациент реакции, связанные с чувствительностью к фармакологическим препаратам?
Эти и другие вопросы подбираются врачом исходя из индивидуальных особенностей организма больного и характеристик конкретной клинической ситуации.
Аллергопробы
Диагностическая ценность этого метода в случае с никотиновой кислотой ограничена, однако у некоторых пациентов применение может помочь определить, нужно ли включать ниацин в перечень веществ-«виновников» реакции.
Специально подготовленный аллерген наносится на выбранный участок на руке или спине, после чего осуществляется укол миниатюрной иглой.
Провокационные тесты.
Пациенту дают никотиновую кислоту в таблетках (например, для рассасывания в ротовой полости).
Все исследования проводятся только в условиях медицинского учреждения, за реакцией наблюдает врач-аллерголог всегда есть вероятность, что больному понадобится неотложная помощь.
Признаками наличия чувствительности являются такие симптомы, как покраснение, отек и зуд кожи, слизистых оболочек, насморк. С помощью проб можно подтвердить существование иммунологической непереносимости у конкретного пациента, однако они сопряжены с риском развития тяжелых симптомов если таковые уже наблюдались (токсикодермия, анафилактический шок, бронхоспазм), тесты с прямым контактом исключаются.
Анализы в лаборатории
Исследователи работают с венозной кровью это безопасно для пациента, дает возможность транспортировать материал при необходимости углубленного изучения, позволяет проверить предположение о разных аллергенах. Производится поиск антител класса IgE и G они отвечают за реакции немедленного и отсроченного типа соответственно.
Также можно брать смывы со слизистой оболочки полости рта это требуется для сравнения числа клеток-лейкоцитов до провокационного теста и после него. Допускается только в том случае, если нет противопоказаний для прямого контакта с лекарством, поскольку одно лишь лабораторное исследование смывов без предварительной стимуляции механизмов иммунной системы бессмысленно и результатов не даст.
Значимым критерием считается уменьшение количества лейкоцитов более чем в 2 раза; результат оценивается спустя 30 минут после моделирования контакта с аллергеном.
Лечение
Подбирается в зависимости от формы и тяжести проявлений, осуществляется под контролем врача. Не обязательно должно включать курс фармакологических средств напротив, их количество стараются уменьшить, поскольку у пациента есть немалый риск развития перекрестной чувствительности к другим препаратам, помимо ниацина.
Отказ от применения
Наиболее действенным способом терапии является соблюдение принципа элиминации, то есть разрыва контакта с веществом путем прекращения приема никотиновой кислоты. При этом следует помнить, что:
- ниацин может входить в состав поливитаминных комплексов;
- его используют для проведения косметологических процедур.
По этой причине следует заранее внимательно ознакомиться с составом любого лекарства и даже БАДа (биологически активной добавки), отказаться от приобретения средств ухода (кремов, тоников, лосьонов) или «масок красоты», для изготовления которых была использована никотиновая кислота.
Диета
Требуется при любом варианте медикаментозной непереносимости, поскольку продукты питания могут играть значимую роль в формировании сенсибилизации и пациент, чувствительный к ниацину, начинает реагировать на пищу с высоким уровнем аллергенности. Следует исключить:
апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
- клубнику, томаты;
- арахис, орехи;
- морепродукты;
- шоколад, алкоголь;
- газированные напитки;
- грибы, майонез, соусы;
- мед, молоко, кофе и др.
При этом важно следить, чтобы рацион был сбалансированным и больной не испытывал нехватки элементов, необходимых для нормального функционирования органов и систем. Для этого следует проводить коррекцию под контролем специалиста-диетолога.
Противоаллергические препараты
Назначение этой группы лекарств не требует иных обоснований, кроме наличия ярких проявлений чувствительности, однако важно понимать: даже антигистаминные средства могут быть провокаторами реакции. Поэтому стоит использовать любые медикаменты только по рекомендации и под контролем врача, не рисковать здоровьем, превышая дозировку или кратность приема.
Применяются следующие средства:
Для неотложной помощи используют Преднизолон, Дексаметазон, Адреналин в инъекционной форме, ингаляции Сальбутамола они показаны при бронхоспазме, генерализованной крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке.
Профилактика и полезные советы
Никотиновая кислота считается относительно безопасным лекарственным средством, которое крайне редко вызывает аллергические реакции. Однако они вероятны, и чтобы предупредить ухудшение состояния, необходимо:
- Принимать ниацин только по показаниям в соответствии с рекомендациями врача.
- Приобретать лекарство в аптеке, следить за сроком годности, не нарушать правила хранения.
- Не использовать препарат для самолечения и тем более не давать его маленьким детям.
- Уведомить о наличии чувствительности к ниацину своего косметолога.
Чтобы быстро справиться с нарастающими симптомами при неожиданном контакте с никотиновой кислотой, стоит всегда иметь при себе антигистаминный препарат.
Приобретать его лучше, посоветовавшись с врачом. Людям, имеющим в анамнезе эпизод анафилактического шока, может быть полезна шприц-ручка с Адреналином (Эпинефрином) для оказания экстренной самопомощи до приезда бригады «Скорой».