Нова ринг противозачаточное кольцо отзывы

Новаринг. Отзывы

Всего сообщений: 4012

23.07.2014, Дарья
здравствуйте!25 лет,1 роды.стала очень болезненной овуляция доходит до потери сознания,врач посоветовала пользоваться новарингом.выставила его как и полагается в 1 день м,т.е. 22.07.2014,сегодня утром коснулось от сильной тянучей боли внизу живота и там внутри как буд то щипит и очень дискомфортно.подскажите пожалуйста так и должно быть?

Евгения34 (консультант):
Дарья, нет,не должно. Боли в животе могут быть,но жжения и дискомфорта быть не должно.

23.07.2014, Светлана
Добрый вечер, сегодня 7-й день как я впервые начала использовать кольцо, поставила в первый день месячных, сейчас идут мажущие темно коричневые выделения.
И болит голова начинает потихоньку днем впервые заболела на 4-йдень после того как вставила кольцо, и вот три дня подряд болит часов с 16 и пока не засну((((
Что делать? Это пройдет или вытаскивать? Можно пить чтото обезболивающее?

Евгения34 (консультант):
Светлана, обезболивающие можно. О побочных эффектах (актуально и в отношении Новаринга): http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-11.phtml

22.07.2014, Света
Добрый день меня зовут света, мне 28 лет, , подскажите пожалуйста, явсего первую неделю пользуюсь кольцом Нова-Ринг, это мой первый гормональный контрацептив. В эти выходные предстоит вечеринка, которая подразумевает выпивку алкоголя, к примеру виски или коньяка, или пива, и , возможно, курение кальяна или сигарет. Пожалуйста подскажите как сигареты и алкоголь влияют на эффект кольца? Про общий вред организму — я, конечно, знаю, интересует именно контрацептивный эффект после употребления алкоголя,и то что курение прописано в инструкции как противопоказание к применению. Я не курю ежедневно, но иногда вот на таких вечеринках, могу выкурить несколько сигарет, и выпить вино или коньяк. а о здоровье переживаю очень, так как на гормонах впервые.

Евгения34 (консультант):
Света, о влиянии алкоголя(для НР актуально тоже):http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-23.phtml
Курение увеличивает риск тромбозов при применении НР,не снижая контрацептивный эффект.

22.07.2014, Ольга
Здравствуйте, Евгения! Мне 43. НоваРингом пользовалась 1 г. 1 мес. В последние 2 мес. до окончания использования стали беспокоить сухость, зуд во влагалище, месячные приходили на 2 дня позже и были менее обильные. Решила отказаться от НоваРинга, 5 июня колечко вытащила. Месячных нет до сих пор (сегодня — уже 22 июля), беременности нет. Зато сухость и дискомфорт ушли.Раньше никогда проблем по гинекологии (в т.ч. с циклом) не было. Гинеколог даже до осмотра сказала, что это — угасание фунцкии яичников, я же надеюсь, что рано мне пока «угасать».Скажите, пожалуйста, можно ли надеяться на возобновление менструаций? Заранее благодарю за Ваш ответ.

Евгения34 (консультант):
Ольга, скудные менструации и даже их отсутствие на фоне применения НР-норма,а не угасание функции яичников. Гинеколог глупости говорит. На фоне НР истончается эндометрий,и порой бывает таким тонким,что отторгаться просто нечему или скудные выделения.А вот сухость и дискомфорт -повод просто сменить препарат.

23.07.2014, Ольга, 43
Евгения, добрый день. Скажите, пожалуйста, а какое время отсутствия менструации после отмены НовоРинга считается нормальным (при условии, что я не пользуюсь больше ГК и не беременна)? Благодарю.

Евгения34 (консультант):
Ольга, 43, от 30 до 60 дней после извлечения Новаринга.

19.07.2014, Эльза
Добрый день! Мне 23 года, Новарингом пользуюсь первый месяц (а точнее 2 недели). На следующий день после полового акта начались небольшие выделения, через несколько дней они стали просто невероятными и начался зуд. Я решила вынуть кольцо и посмотреть, что случилось, на нем оказалась сперма. Столько времени прошло, а она все еще там. Это нормально? Могло ли начаться воспаление из-за этого? И как вообще тогда пользоваться кольцом, если сперма вот так будет там оставаться и доставлять столько неудобств?

Евгения34 (консультант):
Эльза, а с чего вы взяли,что это сперма? Это либо секрет вашего влагалища,либо выделения,которые вызывает вагинальный кандидоз (молочница),так как зуд указывает именно на это.

18.07.2014, kristina23
здравствуйте!мне 24 года, интересует вопрос: надо ли в свободную неделю( 4 неделя, когда на неделю вынимаю кольцо) предохраняться?эта неделя вроде бы как без кольца. значит защиты нет. или я чего-то не понимаю?
Большое спасибо!

Евгения34 (консультант):
kristina23, нет,не понимаете)) В семидневный перерыв контрацептивный эффект сохраняется,так как функция яичников подавляется Новарингом в течении трех недель,что достаточно для обеспечения контрацептивного эффекта на весь период семидневного перерыва.

16.07.2014, Светлана
Света, 28 лет. Добрый день, подскажите можно ли с кольцом нова ринг загорать на солнце и в солярии. Имею склонность к пигментации — веснушки по всему телу практически, жить не мешают, но усиления не хотелось бы. Загораю на солнце часто и люблю это. Теперь хочу поддержать в солярии загар, но сомневаюсь, ранее гормональные препараты никогда не принимала, кольцо впервые поставила сегодня.

Евгения34 (консультант):
Светлана, если склонность к гиперпигментации есть,то Новаринг может ситуацию усугубить.

16.07.2014, Анна
Добрый день.
Правильно ли я поняла, что при использовании НР, я могу сама контролировать цикл (21 или 28 дней) без потери эффекта кольца ?
Анна, 31 год

Евгения34 (консультант):
Анна, верно поняли))

16.07.2014, елена
здравствуйте,с февраля ставлю кольцо,в каждом цикле наблюдала выделения коричневые, с каждым циклом всё меньше и меньше,в этом цикле коричневых нет,но появились розовые,сейчас середина цикла,что это?

Евгения34 (консультант):
елена, прорывные кровотечения из за недостатка дозы эстрогена в препарате. Мазня не опасна и не снижает контрацептивный эффект.

Контрацептивы Schering-Plough НоваРинг кольцо вагинальное

Удобное, современное средство контрацепции

Мое знакомство с НоваРингом случилось 8 месяцев назад, и за это время я восстановила свой гормональный фон, теперь месячные у меня по часам, ни разу не было задержки. Сбой у меня случился давно. из-за нервных переживаний, тогда я очень похудела. Об этой истории можете прочитать в этом отзыве:

Гормональный фон был полностью нарушен и тогда моя гинеколог посоветовала мне ОК Жанин, после чего я резко поправилась почти на 10 кг. Более подробно и фото можете увидеть здесь:

После этого я поняла, что ОК мне не подходят. Нужен был другой метод лечения. Тогда врач мне посоветовала кольцо НоваРинг. Я слышала о нем, но у меня были страхи, как его «засовывать», а если я не смогу его потом «достать». Вобщем врач посмеялась и сказала, что ничего страшного нет и никуда оно не денется, еще не было случаев, чтобы у кого то оно застревало

В принципе других вариантов у меня не было, поэтому я пошла в аптеку. Цена со скидкой 900 руб.

Первый раз я поставила его на 5 день менструального цикла, затем от этого дня отсчитывается 21 день и кольцо убирается. В течение 2-3 дней начинаются месячные. И ровно через неделю как я его убрала, я должна снова поставить.

А теперь о самом приятном, РЕЗУЛЬТАТ:

— Мои месячные сократились с 7 дней до 4

— Стали не такими обильными, как раньше.

— Болевых ощущений нет во время месячных.

— Во время п/а кольцо не выпадывает и не чувствуется.

— Никого дискомфорта, я его вообще не чувствую.

— Кстати у меня уменьшились высыпания на лице.

— Более безопасно, чем ОК, т. к. действует местно и на печень не влияет.

Девочки, подумайте 100 раз, как и чем предохраняться. Я и спираль ставила себе (т. к. я рожавшая) и ОК пила, но они мне абсолютно не подошли. Этому колечку НоваРинг я не могу нарадоваться.

Единственный минус — цена, все таки дороговато выходит, если подсчитать за год потратится около 11000 руб на контрацепцию. Но для меня здоровье ДОРОЖЕ.

Смешенные чувства

Решила описать свои субъективные ощущения от этого контрацептива.

Пользовалась им 7 месяцев, по рекомендации врача. Вечный вопрос современных женщин, как избежать нежелательной беременности и остаться при этом здоровой, остро стоит передо много лет. Перепробовала, видимо, практически все средства (кроме ВМС, по показаниям отвод) и могу сказать, что это колечко, пожалуй, рулит (выражаясь современным языком), если нет предубеждений к использованию гормонов и оно тебе подходит.

1.На три недели забываешь о нем напрочь (первый месяц всё боялась его потерять, но потом привыкла), т. к. оно не чувствуется вообще, главное не забыть число и время в которое его надо удалить.

2. Полная расслабуха, не надо пить таблетки, проверять призервативы, бегать с колпачками и прочее.

3. Кожа стала заметно лучше, грудь-больше.

4. Цикл, как по часам и совсем безболезненно.

1.Лично у меня начиная со второго цикла заметно снизилось влечение, к седьмому сосвем пропало….

2.Головные боли, и боли в ногах.

3. Начиная с третьего цикла-стойкая бессоница, которая доканала меня окончательно.

В итоге, со слезами на глазах-отказ. Восстанавливаюсь уже два месяца( задержки по 5 дней, все очень обильно и очень больно).

Двоякое чувство вроде и удобно, но уж больно вредно….Больше с гормонами не играюсь. Выбор за вами!

удобное и современное противозачаточное средство 100%, фото кольца

По рекомендации моего врача-гинеколога, я стала использовать кольцо Новаринг.

Использую его уже полгода, и для меня это очень удобное противозачаточное средство.

Впервый раз его вставляешь в первые дни менструации и можно забыть о кольце на три недели. Ровно через три недели, я его извлекают, даю организму семидневный перерыв. Через три дня после извлечения приходит менструация, а еще через четыре дня ставлю новое кольцо. И начинается новый цикл.

По ощущениям кольцо абсолютно не чувствуется, нет никакого дискомфорта и не выпадает. Кольцо очень гибкое и легко принимает форму тела. Вставлять и вынимать кольцо очень удобно и безболезнено.

Менструации стали приходить как по часам, стали менее болезней.

При П/А муж его не чувствует.

Преимущество кольца в том, что внутри тела оно воздействует непосредственно на нужные органы)))) а не как гормональные таблетки — на весь организм.

К кольцу прилагается подробная инструкция об использовали кольца. В инструкции имеются специальные наклейки, их наклеивают в календарь, чтобы не забыть о кольце, но я ставлю напоминалку в телефоне, так проще.

По цене кольцо мне обходится примерно в 1100 руб.

При правильном использовании кольца, оно дает 100 % гарантию от не желательной беременности.

Один из лучших гормональных контрацептивов(1,5 года)

Выписала гинеколог, за что очень благодарна. Несмотря на кусачую цену, мне нравилось, хотя есть и некоторые неудобства.

1. Пока превыкнеш чувствуеш инородный предмет. Да и мужчина тоже. И есть опасность выпадения в туалете(уж извиняюсь за подробность).

2. Хоть и гормонов минимум(по словам гинеколога) всетаки организм на них реагирует.

2.1.По началу я поправилась, правда быстро вернула прежний вес и в дальнейшем вес был стабильным.

2.2.Кожа отреагировала усилением высыпаний, но для меня это не стало катастрофой.

2.3.Заметила постепенные изменения в худшую сторону волос,- поредели, потускнели.

3. И наконец изменения в желчном пузыре, которые и заставили распрощатся с этим колечком.

А так. Если нет противопоказаний, удивительная вещь!

1. Не каких переживаний ни тебе ни мужчине. Вставила и получайте удовольствие оба.

2.Удобно и просто. Сама купила, вставила на 24 дня, выняла на семь и свободна. Не нужно постоянно пить таблетки, а для некоторых самоорганизация дело буквально героическое, да и склероз….

Короче кто не вкурсе, поинтересуйтесь у гинеколога, может и вам подобное можно.

Не подошло

В качестве контрацепции выбор пал на вагинальное кольцо «Новаринг». Кольцо большое, около 5 см, плотное. Вводить удобно, инструкция полная и понятная. На этом плюсы закончились.

• моральный дискомфорт, осознание того, что в тебе посторонний предмет;
• на третий день использования появились спазмы в пояснице, схожие со схватками, после чего было принято решение извлечь кольцо
• обильное кровотечение, вместо 4-5 дней месячные шли 10 дней
• тошнота.

Мне лично не подошло, рекомендовать не могу.

Самое современное и удобное средство контрацепции!

2 года назад я решила начать пользоваться гормональными контрацептивами. Сходила на прием к гинекологу, сдала анализы на гормоны и пришла на повторный прием. Гинеколог мне сказала, что гормоны у меня в норме и рассказала про ОК и про кольцо Новаринг. Оно конечно дороже чем ОК, но оно того стоит! В отличии от таблеток, которые нужно пить каждый день в одно и тоже время, новаринг вставляется на 3 недели и ты про него забываешь, его не чувствуешь. Также огромный плюс этого кольца в том, что оно вставляется местно и концентрация гормона меньше чем в ОК. За 2 года использования я ни разу не почувствовала дискомфорта, и уж тем более оно не разу не выпадало, хотя я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Если во время ПА оно будет мешать вашему партнеру его можно убрать, т. к. допускается отсутствие кольца до 3-х часов (в это время уровень гармона не снижается). Также когда я пользовалась кольцом у меня заметно улучшилось состояние кожи. Сейчас я просто перестала им пользоваться, потому что планируем завести ребенка. После опять хочу использовать это кольцо.

Однозначно лучше таблеток!

Не знаю даже какую оценку поставить этому контрацептиву, думаю 4 это справедливая оценка. Объясню почему. Мне данное кольцо посоветовал гинеколог, так как нам с мужем пока нельзя было беременеть (был выбор между таблетками и кольцом, выбрала кольцо так как таблетки проходят через желудок и кишечник). Скажу сразу, что долго сомневалась, так как возможно очень много побочных эффектов ( я тогда не знала, что в таблетках столько же). Было это больше двух лет назад и пользовалась я таким кольцом полгода. Беременности не было, что радует, но и по сей день её нет, хотя я не скажу, что это из-за него. Кольцо не маленькое, но вставляется просто. Очень классно то, что вставил кольцо и на 3 недели про него забыл, ровно через три недели вытащил примерно в это же время и неделя отдыха без него, в это время начинается менструация. Сразу скажу, что месячные у меня обильные и очень болючие, а с кольцом было всё здорово, ничего не болело и шли не долго, я этому очень рада было. Что ещё радует так это то, что у меня от него не было никаких побочных эффектов, всё было как всегда. Если правильно его вставить, то его и не чувствуешь, муж во время секса его тоже не чувствовал. Минус в том, что каждый месяц оно дорожало рублей на 50 и на шестой свой месяц я покупала его за восемьсот с лишним, а в первый месяц за шестьсот. Скажу сразу, что у меня практически постоянно есть какие-нибудь выделения и на последних месяцах их стало немного больше и кольцо иногда пыталось выпрыгнуть, но в этом у меня не было особой проблемы.

P.S. И ещё хочу сказать тем кто хочет попробовать и боится может как я » а как его потом вытаскивать?» — не бойтесь, оно там не далеко и вы спокойно его достанете.))))))))))

Категория: Товары для здоровья

Новаринг

Состав

1 кольцо содержит этинилэстрадиола 2,7 мг и этоногестрела 11,7 мг; в виде вспомогательных веществ: этилена и винилацетата сополимер, стеарат магния.

Форма выпуска

Вагинальное кольцо бесцветное, прозрачное, гладкое, в месте соединения – прозрачная область. В водонепроницаемом пакете из алюминиевой фольги.

Фармакологическое действие

Этоногестрел – это прогестаген, связывающийся в органах-мишенях с рецепторами прогестерона.

Этинилэстрадиол — эстроген. Эффект препарата обеспечивается комбинацией различных механизмов, самым значимым из них является подавление овуляции.

Применение препарата регулирует менструальный цикл, уменьшая боли при менструальноподобных кровотечениях и их интенсивность. Благодаря этому снижается вероятность развития железодефицитных анемий.

Использование препарата снижает риск рака яичников и эндометрия, развития кист яичников, внематочной беременности, воспалений органов женской половой системы и доброкачественных патологий молочных желез.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этоногестрел всасывается через слизистую влагалища и его максимальная концентрация достигается примерно через 7 дней. Биодоступность около 100%, что выше, чем при пероральном приеме этоногестрела. Вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью. Период полувыведения метаболитов — 6 дней.

Этинилэстрадиол также проникает через слизистую влагалища в кровь. Максимальная концентрация достигается через 3 дня. Биодоступность составляет примерно 56% и сравнима с пероральным приемом. Метаболизируется с мочой и желчью, период полувыведения составляет около 36 часов.

Показания к применению

Противопоказания

• артериальный и венозный тромбозы, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
• пороки сердца с осложнениями в виде тромбозов;
• мигрень;
• сахарный диабет с сосудистыми изменениями;
• панкреатит;
• тяжелые заболевания печени;
• злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
• гормонозависимые злокачественные опухоли (молочной железы и половой системы);
• вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
• беременность;
• повышенная чувствительность к любому из веществ препарата (действующих или вспомогательных).

При возникновении любого из этих состояний прием препарата прекратить немедленно.

Назначают препарат с осторожностью в таких случаях:

• наличие в семейном анамнезе венозных или артериальных тромбозов;
• крупные хирургические вмешательства и вмешательства на нижних конечностях, длительная иммобилизация;
• ожирение с индексом массы тела более 30;
• тромбофлебит;
• артериальная гипертония;
• курение (особенно женщинам старше 35 лет);
• нарушение обмена липидов;
• пороки сердца;
• трепетание предсердий;
• сахарный диабет;
• нарушения функций печени;
• желчекаменная болезнь;
• гемолитико-уремический синдром;
• хорея;
• отосклероз с потерей слуха;
• системная красная волчанка;
• ангионевротический отек;
• язвенный колит и болезнь Крона;
• серповидноклеточная анемия;
• порфирия;
• хлоазма;
• случаи затрудненного применения вагинального кольца: тяжелые хронические запоры, грыжа мочевого пузыря и прямой кишки, выпадение шейки матки.

При обострении заболеваний и ухудшении состояния, либо при впервые возникшем состоянии из вышеперечисленных дальнейший вопрос о приеме препарата необходимо решать с врачом.

Побочные действия

При применении могут отмечаться следующие побочные эффекты Новаринга, встречающиеся с различной частотой.

• Инфекции: вагинальные инфекции и мочевыводящих путей, цервицит.
• Иммунная система: гиперчувствительность.
• Обмен веществ: повышение аппетита и увеличение массы тела.
• Психические расстройства: снижение полового влечения, изменение настроения, депрессия.
• Нервная система: головная боль, головокружение, мигрень.
• Органы зрения: нарушения зрения.
• Сердечно-сосудистая система: повышение АД, тромбоэмболия, ощущение «приливов».
• Пищеварительная система: тошнота, вздутие живота, боль в животе, диарея, запор, рвота.
• Кожные покровы: акне, кожный зуд, сыпь.
• Костно-мышечная система: боли в конечностях и области спины, спазмы в мышцах.
• Мочевыделительная система: дизурия, учащенное мочеиспускание.
• Со стороны половой системы и молочных желез побочные эффекты кольца могут проявляться: нагрубанием и болезненностью молочных желез, генитальным зудом, дисменореей, выделениями из влагалища, аменореей, кровянистыми выделениями во время полового акта, обильными менструациями, маточными кровотечениями, предменструальным синдромом, жжением во влагалище, болезненными ощущениями и дискомфортом во влагалище.
• Общее состояние организма: утомляемость, отеки.

Может также отмечаться дискомфорт и неприятные ощущения во влагалище.

Инструкция по применению Новаринг кольца (Способ и дозировка)

Кольцо вводят 1 раз в 4 недели во влагалище, где оно находится 21 день, а затем удаляется. Новое кольцо вводят после перерыва в 7 дней.

На 2-3 –й день после удаления кольца начинается кровотечение, которое связано с прекращением действия препарата.

Если в предыдущем менструальном цикле не применялись гормональные контрацептивы, противозачаточное кольцо Новаринг вводят в первый день менструации. Возможна установка до 5 дня цикла, однако в таком случае первую неделю применения препарата рекомендовано использовать презерватив.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, кольцо вводят в последний день интервала между приемом гормональных контрацептивов. При правильном и регулярном приеме комбинированного гормонального контрацептива и уверенности в отсутствии беременности, вставлять вагинальное кольцо можно в любой день цикла.

При переходе с мини-пили, кольцо можно начинать использовать в любой день (в день удаления ВМС или в день очередной инъекции). В таких случаях необходимо использование в течение 1 недели барьерных средств контрацепции.

Инструкция на Новаринг разрешает использование кольца непосредственно после аборта, проведенного в I триместре беременности.

После аборта во II триместре или родов использование разрешается начать на 4-й неделе после аборта или родов.

Контрацептивный эффект может быть нарушен при несоблюдении режима и правил применения.

В случае, если при перерыве в использовании кольца имелись половые контакты, нужно исключить беременность.

При разрыве кольца выделение гормонов не меняется. При этом кольцо, как правило, выпадает из влагалища. Его необходимо заменить на новое.

Правила использования Новаринга

Кольцо можно самостоятельно ввести во влагалище. Для введения необходимо выбрать удобное положение — стоя, с поднятием одной ноги, сидя на корточках или лежа. При этом кольцо нужно сжать и ввести во влагалище.

Чтобы удалить кольцо, его сжимают указательным и средним пальцами и вынимают из влагалища.

Видео: Как вставлять кольцо

Передозировка

Серьезных последствий передозировки не наблюдалось.

Могут наблюдаться незначительные вагинальные кровотечения у девушек, тошнота или рвота. Для лечения проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Может возникать взаимодействие, проявляющееся в наступлении ациклических кровотечений, со следующими препаратами: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, препараты зверобоя продырявленного. Во время лечения этими препаратами и на протяжении 1 месяца после прекращения терапии ими нужно применять презерватив.

При лечении антибиотиками ампициллинами и тетрациклинами нужно использовать презерватив в процессе лечения и на протяжении 1 недели после отмены антибиотика, поскольку может снижаться эффективность контрацептивов, которые содержат этинилэстрадиол.

Применение суппозиториев с противогрибковыми препаратами слегка увеличивает риск повреждения и разрыва кольца.

Применение гормональных контрацептивов может вызывать изменение метаболизма других препаратов, и их концентрация в плазме или периферических тканях может увеличиваться (циклоспорин) или уменьшаться (ламотриджин).

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и температуре не ниже 2°С и не выше 8°С.

Срок годности

Особые указания

Прием гормональных контрацептивов может быть связан с развитием венозного и артериального тромбоза.

Вероятными симптомами тромбоза являются:

• боль и припухлость в одной ноге;
• внезапно возникшая интенсивная боль в груди;
• одышка или кашель приступообразного характера;
• головокружение, интенсивные головные боли;
• внезапная потеря зрения или двоение;
• нарушения речи;
• внезапная слабость или нечувствительность одной стороны тела или какой-то части тела;
• нарушения движения.

При наличии признаков тромбоза прием гормональных контрацептивов немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Причиной для прекращения приема гормональных контрацептивов должно явиться увеличение тяжести мигрени и частоты приступов.

У женщин с гипертриглицеридемией повышается риск развития панкреатита.

При предрасположенности к развитию хлоазмы необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и солнца во время применения кольца.

Применение препарата может вызывать ациклические кровотечения в виде мажущих выделений или кровотечений, возникающих внезапно.

Гормональное кольцо Новаринг

• Показания к применению
• Способ применения
• Противопоказания
• Передозировка
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Форма выпуска
• Состав

Гормональное кольцо НоваРинг является гормональным контрацептивным препаратом для интравагинального применения. Содержит этоногестрел, являющийся прогестагеном, производным 19-нортестостерона, и этинилэстрадиол, являющийся эстрогеном. Основным механизмом контрацептивного действия препарата НоваРинг является ингибирование овуляции. Гестагенный компонент (этоногестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом и, таким образом, предотвращает созревание фолликула (блокирует овуляцию).

Индекс Перля, показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года контрацепции, при применении препарата НоваРинг составляет 0.96. На фоне применения препарата уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобного кровотечения, снижается частота ациклических кровянистых выделений и вероятность развития железодефицитных состояний. Кроме того, есть данные о снижении риска возникновения рака эндометрия и яичников на фоне применения препарата. НоваРинг не снижает минеральную плотность костной ткани.

Показания к применению

Способ применения

Кольцо НоваРинг вводят во влагалище 1 раз в 4 недели. Кольцо находится во влагалище 3 недели, а затем удаляется в тот же день недели, в который оно было помещено во влагалище; после недельного перерыва вводится новое кольцо. Например: если кольцо НоваРинг было установлено в среду примерно в 22.00, то его следует удалить в среду через 3 недели примерно в 22.00; в следующую среду вводят новое кольцо.

Кровотечение, связанное с прекращением действия препарата, обычно начинается через 2-3 дня после удаления НоваРинг и может полностью не прекратиться до того момента, когда будет установлено новое кольцо.

Начало применения Новаринга
Гормональные контрацептивы не применялись в предыдущем менструальном цикле
НоваРинг следует вводить в первый день цикла (т.е. в первый день менструации). Допускается установка кольца на 2-5-й дни цикла, однако в первом цикле в первые 7 дней применения препарата НоваРинг рекомендуется дополнительное использование барьерных методов контрацепции.
Переход с приема комбинированных пероральных контрацептивов
НоваРинг следует вводить в последний день свободного интервала в приеме комбинированных гормональных контрацептивов (таблеток или пластыря).

Если женщина правильно и регулярно принимала комбинированный гормональный контрацептив и уверена в том, что не беременна, она может перейти на использование вагинального кольца в любой день цикла. Длительность интервала в приеме гормональных контрацептивов не должна превышать рекомендуемый срок.
Переход от гестагенной контрацепции (мини-пили, имплант или инъекционная контрацепция) или гестаген-высвобождающих внутриматочных средств (ВМС)
Женщина, принимающая мини-пили, может перейти на использование препарата НоваРинг в любой день (кольцо вводят в день удаления импланта или ВМС или в день очередной инъекции). Во всех этих случаях женщина должна пользоваться барьерным методом контрацепции в течение первых 7 дней после введения кольца.
После аборта, произведенного в I триместре беременности
Использование НоваРинг можно начать сразу после аборта. В этом случае нет необходимости в дополнительном применении других контрацептивных средств. Если же применение НоваРинг сразу после аборта нежелательно, применение кольца следует производить так же, как в случае если гормональные контрацептивы не применялись в предыдущем цикле. В интервале женщине рекомендуют альтернативный метод контрацепции.
После родов или аборта, произведенного в II триместре беременности
Использование НоваРинг следует начинать в течение 4-й недели после родов (если женщина не кормит грудью) или аборта во II триместре. Если применение НоваРинг начато в более поздние сроки, то необходимо дополнительное использование барьерных методов контрацепции в первые 7 дней применения НоваРинг. Однако, если в этот период половые контакты уже имели место, необходимо сначала исключить беременность или дождаться первой менструации до начала использования препарата НоваРинг.
Отклонения от рекомендованного режима

Контрацептивный эффект и контроль цикла может быть нарушен, если пациентка не соблюдает рекомендованный режим. Чтобы избежать потери контрацептивного эффекта в случае отклонения от режима, необходимо следовать следующим рекомендациям.

Удлинение перерыва в использовании кольца
Если во время перерыва в использовании кольца были половые контакты, следует исключить беременность. Чем дольше перерыв, тем выше вероятность беременности. При исключении беременности следует, по возможности, как можно быстрее ввести новое кольцо во влагалище. В течение последующих 7 дней может быть использован дополнительный барьерный метод контрацепции, например, презерватив.

Если кольцо было временно удалено из влагалища

Если кольцо оставалось вне влагалища менее 3 ч, контрацептивный эффект не уменьшится. Следует вновь поместить кольцо во влагалище как можно скорее.

Если кольцо находилось вне влагалища более 3 ч в течение первой или второй недели использования, то контрацептивный эффект может быть снижен. Следует поместить кольцо во влагалище как можно скорее. В течение последующих 7 дней необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции, например, презервативом. Чем дольше кольцо находилось вне влагалища и чем ближе этот срок к 7-дневному перерыву в использовании кольца, тем выше вероятность беременности.

Если кольцо находилось вне влагалища более 3 ч в течение третьей недели его использования, то контрацептивный эффект может быть снижен. Женщине следует выбросить это кольцо и выбрать один из двух методов:

Сразу установить новое кольцо. Следует иметь в виду, что новое кольцо можно использовать в течение следующих 3 недель. При этом может отсутствовать кровотечение, связанное с прекращением действием препарата. Однако возможны мажущие выделения крови или кровотечение в середине цикла.
Дождаться кровотечения, связанного с прекращением действия препарата, и ввести новое кольцо не позднее, чем через 7 дней, после удаления предыдущего кольца. Этот вариант следует выбрать только в том случае, если режим использования кольца ранее в течение первых 2 недель не нарушался.
Продленное использование кольца

Если препарат НоваРинг использовался не более максимального срока в 4 недели, то контрацептивный эффект остается достаточным. Можно сделать недельный перерыв в использовании кольца, а затем ввести новое кольцо. Если НоваРинг оставался во влагалище более 4 недель, то контрацептивный эффект может ухудшиться, поэтому перед введением нового кольца необходимо исключить беременность.

Если пациентка не придерживается рекомендованной схемы применения, а после недельного перерыва в использовании кольца не наступает кровотечение, то перед введением нового кольца следует исключить беременность.

Для изменения времени наступления менструальноподобного кровотечения
Чтобы отложить (предотвратить) менструальноподобное кровотечение отмены, можно ввести новое кольцо без недельного перерыва. Следующее кольцо необходимо использовать в течение 3 недель. При этом могут возникнуть кровотечение или мажущие выделения. Далее после обычного недельного перерыва следует возвратиться к регулярному применению НоваРинг.

Чтобы перенести начало кровотечения на другой день недели, можно рекомендовать сделать более короткий перерыв в использовании кольца (на столько дней, на сколько необходимо).

Чем короче перерыв в использовании кольца, тем выше вероятность отсутствия кровотечения, возникающего после удаления кольца, и возникновения кровотечения или мажущих выделений в период использования следующего кольца.

Повреждение кольца
В редких случаях при использовании НоваРинг наблюдался разрыв кольца. Сердцевина кольца НоваРинг является твердой, поэтому его содержимое остается интактным, а выделение гормонов существенно не меняется. В случае разрыва кольца оно обычно выпадает из влагалища. При разрыве кольца необходимо ввести новое кольцо.

Выпадение кольца
Иногда отмечалось выпадение НоваРинг из влагалища, например, при неправильном его введении, при удалении тампона, во время полового акта или на фоне тяжелого или хронического запора. В связи с этим женщине целесообразно регулярно проверять наличие кольца НоваРинг во влагалище.

Неправильное введение кольца
В очень редких случаях женщины непреднамеренно вводили НоваРинг в уретру. При появлении симптомов цистита необходимо учитывать вероятность неправильного введения кольца.

Правила использования НоваРинг
Пациентка может самостоятельно вводить НоваРинг во влагалище. Для введения кольца женщине следует выбрать наиболее удобное для нее положение, например, стоя, приподняв одну ногу, сидя на корточках, или лежа. НоваРинг необходимо сжать и провести во влагалище до удобного положения кольца. Точное положение НоваРинг во влагалище не является решающим для контрацептивного эффекта.

После введения кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение 3 недель. Если кольцо было случайно удалено, то его необходимо промыть теплой (не горячей) водой и немедленно ввести во влагалище.

Для удаления кольца его можно подцепить указательным пальцем или сжав между указательным и средним пальцами, вытянуть из влагалища.

Побочное действие
При использовании Новаринга могут наблюдаться следующие побочные явления: